速温1-持份者衝突題

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遇如此題型,先找出「持份者」

  • 持份者衝突常見有三 :
  1. 利益衝突
  2. 期望衝突
  3. 價值觀衝突

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提問方式例子如下:

  • 推行市區重建計劃,在不同持份者之間,可能會引發甚麼衝突?解釋你的答案。
  • 「三堆一爐」方案涉及不同持份者,這些持份者之間會有甚麼價值衝突?解釋你的答案。
  • 在規劃大型基建項目的過程中,香港政府應讓其他持份者有多大程度的參與?解釋你的答案。
  • 香港就固體廢物徵費這議題,如果要在主要持份者之間達成共識,你認為有甚麼障礙?解釋你的答案。

 

 

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醫療道德爭議-換頭

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俄羅斯男子史比利多諾夫患先天患有嚴重型脊髓性肌肉萎縮症,因此願意當白老鼠,接受「換頭」手術,他相信飽受爭議的賽季奧·卡利奴醫生,那位聲稱可以切斷人的頭再把頭移植到另一個身體上的人。身患重症的他渴望得到一個健全的身體。

30歲的基博諾夫史·比利道一生遭受着一種罕有的遺傳性肌肉萎縮症折磨。自從他一歲,他就被診斷患上此症,病情每天都在惡化。「在很小的時候,我的肌肉便停止發育了。因此,我無法生長,骨骼畸形。」

「我幾乎不能控制我的身體,」他補充道,「我每時每刻都需要幫助。我現在30歲,很多病友都活不過20歲。」備受折磨30多年,他現在只想在死前,感受擁有一個健康的身體。他聽說了卡利奴醫生的移植計劃,決定試一試。

卡利奴把這項手術命名為「天堂」——頭部吻合的縮寫。吻合這一術語,是用於描述身體兩個部位的連接。他解釋,現代科學已經具備此類移植的水平。這包括切斷捐贈者和病人的一部分,把病人的頭放到捐贈者的身體,在添加魔法——聚乙二醇。用這種「膠水」連接兩部分。

隨後,肌肉和血液會連接起來,讓患者昏迷四周,使頭和身體長在一起。病人醒來後,他們應該能夠移動,有知覺,保持原來的聲線。為了阻止頭和身體互斥,要使用強有力的免疫藥物。

「某種程度上,這不道德。很多人討論靈魂,但心臟移植是道德的。醫生,是在拯救人的生命。」

思考: 換頭有沒有涉及道德爭議? 為甚麼?

延伸閱讀 :

哈爾濱教授證實:人類換頭手術成功 (東方日報2017年11月21日)

<換頭記>衛斯理(倪匡)1986小說

Surgeon carries out first head transplant on dead bodies

 

 

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器官捐贈 Organ Donation

預習-鄧桂思求肝事件

思考:香港政府應容許未成年人士進行活體器官捐贈,以解決器官捐贈率不足的問題?

(前往GOOGLE FORM完成預習)

# 提示: 8/11 早上8:00前完成,可參考預習-鄧桂思求肝事件 的連結

 

基礎閱讀資料

提升器官捐贈比率的方法

爽通識:你會出售自己的器官嗎?

課堂回憶

同學在課堂上的小組討論結果 (香港是否適合推行「器官默許捐贈」?)

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概念詞語

1.器官捐贈
指人把身體的部分或所有器官捐贈給有需要移植器官的病人,或捐贈給學術或醫學機構作研究用途,可分活體器官捐贈和死者器官捐贈兩種。現時坊間的討論主要指死者器官捐贈。

2.有償捐贈
透過「經濟誘因」吸引器官捐贈,

3.支持「器官市場化」:

  • 允許器官市場合法化,就能增加經濟誘因,令人願意出售器官,解決供應不足的問題。
  • 禁止器官市場合法化,只會令市場地下化,屆時中介只會從中作梗,謀取暴利,買賣雙方只會蒙受更大損失。

4.反對「器官市場化」:

  • 賣方必定是窮人,買方必定是富人,富人獲得優良的器官進行移植,但窮人為了生活只能出售自己或家屬的器官,自己卻無法得到器官移植。
  • 出售器官者為了錢常常隱瞞自己的病史、遺傳史或性行為,結果將疾病傳給了買方,不能保障病人健康。

交叉捐贈:

  • 醫院管理局表示正研究腎臟活體「交叉捐贈」的可行性,即親屬的腎臟經檢查後發現不適合患者,可由醫院配對,與另一有相同情況的病人家屬交換捐腎。

默認捐贈 (opt-out)

  • 預設默許機制有其合理性,但非萬試萬靈,例如實施預設默許機制多年的新加坡,捐贈率至今仍僅維持在每百萬人有6.5名捐贈者的低比率。

 

 

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港府忽視精神病患者 埋下社區不和諧炸彈

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新春伊始,發生了香港近年罕見的嚴重襲擊事件。 2017年2月10日晚上,在尖沙咀港鐵車廂,發生了精神病人使用汽油彈自焚及傷人事件,導致多名巿民受傷。社交網站即使瘋傳涉案的疑兇(根據香港奉行的普通法精神,未被法庭判罪的,應稱為「疑犯」)身體著火圖片,以及現場火災情景,網絡上除了用「屍殺列車」去形容事件的恐慌外,更一面倒指責疑犯泯滅人性,累及無辜。沒錯,受傷的巿民如常乘搭港鐵遇襲固然是遇上無妄之災,涉事疑兇不顧他人安危的行為亦是不可原諒的。可是,單單拘捕疑兇和救治傷者,並不是治本的做法。

香港是一個高度發展的地區,巿民生活水平提升,但城巿發達的背後,精神病患者的人數也為數不少,然政府在精神病康復的資源投放明顯不足。按2015年數據,在醫管局轄下精神科專科工作的醫生共有333名,醫管局共有18所精神科專科門診診所,於10間公立醫院內設有共3 607張精神科病床,面對超過20萬患有不同類型的精神病患者,政府的投放可說是杯水車薪。加上現時香港投放於公營醫療的資源相對不足,輪診時間長,精神病被社會人士忽略,以為只是患者「鑽牛角尖」,對精神病人的苦況更不太關心,莫論為他們爭取權益。精神病人沒有傷害別人或自殘,醫生往往要求病人回家,稍後自行覆診,較需關注個案則有護士上門探訪,可是,能得到醫護人員照顧的只是少數,不少精神病人往往未有覆診以致病情更重。據立場新聞報導「高永文指出,涉案男子有精神病記錄,在一段長時間情況相對穩定,他最近應再覆診,但他並無前往治療。」可見疑兇所謂一段長時間相對「穩定」,被醫院忽視的個案,因病人沒有覆診而釀成是次慘劇,政府於精神康復的資源投放不足,自然是不可投卸責任。

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是次傷人事件當然令人心痛,更將加劇社會大眾對精神病患者的誤解,以為他們都具有攻擊性。精神病有不同種類,並不是所有精神病人都具攻擊性,反而,大部份精神病人都是害性面對其他人。經過今次事件,巿民對精神病人更具戒心,對精神病人烙上「具攻擊性」的標籤,使精神病人更難融入社會。社會對精神病的歧視和負面標籤,使很多人不敢求助;直至危機發 生,再次加強社會對精神病患者的負面標籤,不住惡性循環。精神病 患者發現自己在生活的各方面受排斥,失業、貧窮、家庭問題接踵而至,精神和身體健康愈趨惡化。

心結宜解不宜結,政府坐擁數千億資產,絕對有能力增撥資源去改善香港精神復康的發展,一個文明的社會,不應只以GDP的多少作定論,而是社會的包容程度,以及珍視弱勢社群的生活質素。所謂「以小見大」,假如港府能重視協助精神病人投入社會生活,完善的醫療制度、降低醫療事故風險的日子會遠嗎?

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全民退休保障

概念詞:
供養比率-隨著人口老化,社會福利及醫療開支增加,在職人士比例減少,政府財政收入也會下降,或要納稅人繳交更多費用,

香港現時欠缺退休保障

香港現行的退休保障由三方面組成,包括在社會保障制度內的綜合社會保障援助計劃(簡稱綜援)、由公共福利金計劃負責的高齡津貼(又稱「生果金」),以及由僱員和僱主供款的強制性公積金計劃。政府在檢討現行的退休保障時,應針對其不足之處,包括:

  • 未能保障資產超標的長者:政府目前會向65歲或以上長者提供每月1,000元的現金津貼,但 65至69歲的長者申領高齡津貼時,須經資產及入息審查。這導致不少擁有自住物業等固定資產但有經濟困難的長者因而未能領取津貼。
  • 綜援計劃欠人情味:綜援雖可為有需要的長者提供經濟援助,但同樣需要通過收入及資產審查,未能保障資產僅高於限額的低收入長者。此外,目前不少綜援領取者均被貼上負面標籤,加上當局要求與長者同住的子女簽署俗稱「衰仔紙」的「確定不供養父母的證明書」,部分長者因此而拒絕申領。
  • 未有强積金不能保障:強制性公積金計劃,只能為在職人士提供退休後的經濟保障,家庭主婦、失業人士等長期沒有收入的市民則無法參與,導致有部分長者需依賴社會保障或個人積蓄維持生活。此外,目前強積金的供款要待供款人年滿65歲才可領取,因此未能保障快將退休的長者。

香港推行全民退休保障計劃應否全民受惠

全民退休保障是一種社會福利制度,當市民到達退休年齡便能無條件地從政府取得固定金額,應付生活開支。

全民退休保障的原則是以稅收和工作人口的供款,為長者提供基本生活保障,是解決人口老化的方案,但工作人口與退休人口的比例和社會的經濟增長率將影響制度的可行性。 有「不論貧富」及「按經濟需要」兩種建議,政府傾向不接納「不論貧富」,理據是支出龐大。

支持論點:

  • 人人平等,長者無論貧富都應受保障;
  • 長者為社會獻出甚多,應得保障;
  • 資產與收入難劃界,影響長者的保障。

不支持論點:

  • 香港政府的資源有限,計劃或會因資金不足而停止或改變;
  • 應集中資源照顧更有需要的長者,因為有不少長者有人照顧或有足夠財力照顧自己;
  • 香港應有些其他政策及措施照顅長者,毌需全民受惠。

 

你在甚麼程度上認為不設資產審查的退休保障制度最配合本港的社會發展?

支持論點:運用相關及有理的例子/觀察所得,清楚及詳細地解釋其論據;可用下列或其他恰當的要點建立論據,例如:

  • 推行全民退保的重要性並非單為解決眼前的長者貧窮問題,亦非 純粹的退休保障,必須包括家庭照顧者、傷殘及失業人士等養老保 障,這是關乎全民不同年齡階層老有所養的基本生活安全感,亦是 香港步向穩定和諧發展的長遠措施。
  • 強積金制度不足:強積金制度範圍不覆蓋非工作人口(包括家庭主婦、老人、傷殘喪失工作能力人士);低收入及中年人士積累金額也過少,不足以支持退休生活;管理費用過高而投資回報偏低,蠶食退休金;退休後可一次過提取所有供款,很可能出現理財不善問題;強積金實際只能延遲老人申請綜援時間,而非長遠解決辦法。
  • 減輕家庭負擔壓力:長者的生活得到基本保障,減輕子女的財政負擔,減少因經濟壓力而產生的矛盾,減少家庭暴力事件,亦可提升長者在家庭及社會的地位。同時財政問題的紓緩能減少長者生活壓力,長遠有助減少老人自殺等人口老化社會的常見問題。
  • 需審查的退休制度帶有負稅制性質,即是市民退休時收入或資產愈高,所得的退休金便會愈少,因此基本上並不鼓勵退休儲蓄,更不鼓勵退休後有其他收入(如繼續工作)。

反對論點:運用相關及有理的例子/在香港觀察所得,清楚及詳細地解釋其論據;可用下列或其他恰當的要點建立論據,例如:

  • 損香港投資環境:香港如推行全民退休保障,將不可避免地增加企業的支出,政府更可能以加利得稅以紓緩財政壓力,長遠削弱香港的投資吸引力。
  • 福利主義抬頭:香港如推行全民退休保障,將會令福利主義在香港抬頭,將會要求政府給予更多社會福利,長遠拖垮政府財政,步歐洲福利主義拖垮國家經濟的後塵。

 

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概念詞-全民退休保障計劃

全民退休保障計劃是香港一些民間團體倡議設立的「養老金」制度,這些團體認為現時的綜援制度嚴苛,2000年開始實施的強制性公積金(強積金)被質疑成效不彰(保障只包括有能力的供款人士),因此需要設立全民退休保障解決長者貧窮問題。現時沒有由政府規劃的退休制度,長者領取的生活津貼(俗稱生果金)不足以維生。pension_infograhic_rgb-02

延伸閱讀:
張超雄-作為社會基建的退休保障?
通識網-《鏗鏘集.退休保障前路茫茫》的觀後感
香港人口老化-長者退休保障的問題
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